Aanmeldformulier lidmaatschap BSV Limburgia

De vereniging dient van alle spe(e)l(st)ers die op het moment van aanmelding 16 jaar of
ouder zijn een kopie van een geldig identiteitsbewijs te ontvangen.
Gelieve dit samen met dit aanmeldingsformulier in te leveren.
Tevens moet iedereen die 11 jaar of ouder is een pasfoto inleveren (kleur of zwart/wit).

Het inschrijfgeld bedraagt eenmalig € 7,50.

Datum van aanmelding
Naam
Roepnaam
Voornamen & Letters
Adres
Postcode / Woonplaats
Land
Geboortedatum
Nationaliteit
Telefoon / Gsm
Email adres
Contributie
Paspoort/ Id nummer
indien in bezit
Heb je al eens eerder gevoetbald?
Zo ja, bij welke vereniging?
Zo ja, gedurende welke jaren?
Aangezien contributiebetalingen uitsluitend
via automatische incasso kunnen plaatsvinden
willen we u vriendelijk verzoeken om
onderstaande machtiging in te vullen.
Hierbij machtig ik de vereniging BSV Limburgia,
tot schriftelijke wederopzegging, om de contributie
via automatische incasso 		af te schrijven
Giro / Banknummer
Ten name van
Te
Machtiging akkoord

Uw aanvraag wordt via e-mail verzonden naar BSV Limburgia

Checklist blessurepreventie

Deze vragenlijst is een hulpmiddel om zelf te bepalen of het zinvol is om een arts te raadplegen voor aanvullend onderzoek. Sporten is fijn en met bepaalde gezondheidsklachten kan toch verantwoord worden gesport als de juiste spelregels in acht worden genomen.
ja nee
1. Heb je de laatste drie jaar een sportblessure gehad?
2. Heb je hart- of vaatproblemen?
3. Heb je een hoge of lage bloeddruk?
4. Heb je een hoog cholesterolgehalte?
5. Heb je astma, bronchitis, longemfyseem of andere longproblemen?
6. Heb je problemen met je rug, gewrichten of spieren?
7. Heb je epilepsie/vallende ziekte?
8. Heb je diabetes/suikerziekte?
9. Gebruik je dagelijks medicijnen?
10. Heb je andere klachten over je gezondheid?

Heb je één of meerdere vragen met JA beantwoord?
Dan is het verstandig om voor alle zekerheid eerst de huisarts te raadplegen voordat je gaat sporten.
Ook moet je niet vergeten om aan je coach of aan je sportvereniging door te geven hoe zij in jouw geval goed en snel moeten handelen in een noodsituatie.


Tracker